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terça-feira, 12 de outubro de 2010

Existe mais algum tratamento sem ser clinico ou cirúrgico?

Sim, principalmente nos casos referidos a seguir: Pacientes que apresentam alopecia androgenética muito agressivas ou alopecia cicatricial extensas e não apresentam área doadora para o transplante; Pacientes que apresenta eflúvio telogênico, com perda de cabelos temporária cosméticos; Pacientes que não querem realizar nenhum tipo de tratamento clínico cirúrgico. Nestes casos podem ser realizados os seguintes tratamentos cosméticos:

  • Tatuagem
  • Maquiagem
  • Turbantes
  • chapéus
  • lenços e etc
  • Próteses de cabelos. Conheça o trabalho do meu pai, que atua nesta área a quase 50 anos.

Quais os outros tratamentos?

• Existem milhares de produtos, medicações utilizadas e sendo criadas diariamente para o tratamento da calvície. Seria praticamente impossível listá-los e discutí-los. Por isso somente um médico pode receitar qualquer tipo de tratamento e avaliar seu beneficio e resultado. A seguir descrevemos outras medições alopáticas e fitoterápicas que são utilizadas.

  • Progesterona: utilizada em alopecias androgenéticas, em mulheres.
  • Flutamida: quimioterápico utilizado em alopecia androgenética somente em mulheres. Inibe a transformação de testosterona em dihidrotestosterona (hormônio responsável pela alopecia androgenética). Hoje não está mais autorizada a sua utilização em mulheres.
  • Corticóides: São utilizados em alopecia areata ou circunscrita, sob forma de injeções locais, com bom resultado.
  • Vasodilatadores: Jaborandi ou Pilocarpina ou capsicium, substâncias vasodilatadoras que estimulam a circulação sangüínea do couro cabeludo, usadas em shampoo.
  • Pill Food: composto de proteínas, minerais e vitaminas que entram na formação do cabelo. Cabe aqui referir suplementos alimentares com esta função.
  • Mesoterapia e carboxiterapia: é a infiltração intradérmica no couro cabeludo de drogas, algumas citadas aqui, com o intuito de aumentar a ação das mesmas.
  • Crioterapia e carboxiterapia: Utilizada em alopecias com intuito de causar um processo inflamatório para aumentar a vascularização local.

Como funciona o laser de baixa freqüência? Qual a sua eficiência? Quais os efeitos colaterais?

O laser de baixa freqüência é uma luz vermelha. Tecnicamente, é um feixe de cor vermelha contínuo, não pulsado, através de um Laser de Diodo de Arseneto de Gálio, concentrando um total de 4,5mW de potência e com 655nm de comprimento de onda. A luz emitida pelo led do laser é aplicada na região do couro cabeludo por pessoa devidamente treinada e sob indicação médica. O tratamento geralmente é realizado por seis meses. Apesar de estar liberado pelo FDA America e ANVISA no Brasil, os estudos científicos são poucos e isolados, mostrando efeito do tratamento. Estudos com grandes casuísticas estão sendo feitos em vários locais no mundo. Não tem efeito colateral, somente não se deve olhar para os diodos de laser diretamente (nem quem aplica, nem quem recebe o tratamento). 

Como funciona a Finasterida? Qual a sua eficiência? Quais os efeitos colaterais?

A Finasterida é uma droga inibidora da enzima 5 alfa-redutase, responsável pela transformação testosterona em dihidrotestosterona (esta última responsável pela alopecia androgenética). Utilizada somente em homens na dosagem de 1mg diariamente. O efeito da droga ocorre durante seu uso, e seu resultado só aparece geralmente após 3 meses do início do tratamento. Os efeitos colaterais geralmente são a nível sexual, diminuição da libido e alterações do esperma e espermatozóide. Se ocorrer, basta interromper o uso da droga para reverter os sintomas em pouco tempo. Além disso, podem ocorrer distúrbios hepáticos e prostáticos, que devem ser monitorizados rigorosamente durante o tratamento. Esta droga é utilizada na dosagem de 5mg dia para tratamento do aumento da próstata. Mulheres grávidas não devem ter contato com o comprimido, cápsula aberta ou sêmen do homem que está utilizando a droga. A Finasterida é indicada em calvície de estágio inicial, postergando sua evolução e estimulando cabelos que estão enfraquecidos ou finos (os velos) a se transformarem em cabelos mais grossos.

Como funciona o Minoxidil? Qual a sua eficiência? Quais os efeitos colaterais?

O Minoxidil, droga vaso-dilatadora periférica, inicialmente utilizada como anti-hipertensivo (Lonitem) atualmente é uma das principais drogas utilizadas na alopecia androgenética e no estímulo do crescimento do eflúvio telogênico. É uma droga vasodilatadora que age nos vasos do couro cabeludo aumentando a irrigação local, conseqüentemente dos folículos pilosos. Pode ser utilizados em homens e mulheres numa concentração de 2 a 5%, duas vezes ao dia. Seus efeitos colaterais são observados a nível do sistema cardiovascular, principalmente alteração de pressão arterial. A ação da droga ocorre somente durante a sua utilização. A ação é principalmente na região parietal do couro cabeludo ou coroa, estabilizando a calvície, postergando sua evolução e estimulando cabelos que estão enfraquecidos ou finos (os velos), a se transformarem em cabelos mais grossos, em alopecias em estágio inicial.

Quais os tipos de tratamentos clínicos para a calvície androgenética?

Existem vários descritos, os mais utilizados são o Minoxidil, a Finasterida e o laser de baixa freqüência.